Cardiologia
Cardiopatia ischemica al femminile: la sindrome di Tako-Tsubo
Giovanna Macchi
La cardiopatia ischemica nelle donne ha caratteristiche particolari. Dopo la menopausa, le femmine rispetto ai maschi, si ammalano di più, in modo più grave e più subdolo e vengono curate peggio. Infatti, spesso la malattia non viene diagnosticata in quanto l’angina è atipica e il test da sforzo poco attendibile. Le coronarie sono più sottili e maggiormente sensibili agli stimoli vasocostrittori.
La Sindrome di Tako-Tsubo è una forma di cardiopatia ischemica di appannaggio quasi esclusivamente femminile: è causata da una grave, ma transitoria, alterazione del microcircolo coronarico che provoca acinesia del segmento apicale miocardico, conferendo al cuore la caratteristica deformazione a cesta. I vasi coronarici epicardici di grosso calibro sono normali. L’evento scatenante sembra essere una forte emozione che attraverso una cascata ormonale induce vasocostrizione del microcircolo. Nella maggior parte dei casi il danno è reversibile in un paio di settimane.