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Abstract
Cardiologia
Vasculite multisistemica: quando si è idonei allo sport
pubblicato nel Settembre - Ottobre 2008 in Sport&Medicina - fascicolo n.5
Giovanna Macchi

La malattia di Kawasaki è una vasculite multisistemica acuta di origine ignota che colpisce prevalentemente i bambini. In un quarto dei casi si complica con una pancardite (endocardite, miocardite e pericardite) e in modo caratteristico una coronarite. La diagnosi è clinica (febbre, lesioni eritematose o papulose cutanee, arrossamento della mucosa orale, indici flogistici elevati, linfadenite). La sua pericolosità dipende dalle lesioni coronariche (aneurismi o ectasie) che possono causare, in fase acuta, infarto miocardico e morte improvvisa e, a distanza di tempo, cioè dopo la guarigione clinica, ischemia miocardica dovuta a restringimenti del lume vasale per processi di proliferazione miointimale patologica. La pratica di un’attività sportiva intensa è possibile solo dopo la guarigione e in assenza di lesioni coronariche. È comunque raccomandato, anche a distanza di tempo dall’evento acuto, la valutazione della riserva coronarica e, in casi selezionati, anche dell’anatomia coronarica, con gli esami strumentali appropriati.